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“但如果今天只有你一个男医生值班，难道你就把病人推出去了？”
张枫恍然大悟，挠了挠头：“我明白了，翟姐。”
“你是说，态度上不能退缩，但具体处理上要讲究策略和分工。”
“孺子可教也。”翟芸芸满意地点点头，拿起桌上的水杯喝了一口。
正说着，一个熟悉的身影出现在诊室门口。
张玉玉手里拿着一沓检查报告，脸色依旧苍白。
“医生，检查结果出来了。”她的声音有些虚弱。
翟芸芸和张枫立刻起身迎了上去。
“快坐下说。”翟芸芸扶着她在椅子上坐好。
张枫接过她手里的报告单，一张张仔细翻看。
血常规：白细胞计数16.0×10^9/L，中性粒细胞百分比偏高。
“白细胞还是很高，炎症指标没有降下来。”张枫皱了皱眉。
翟芸芸也凑过来看。
增强CT的报告也出来了：双肺多发斑片状、结节状高密度影。
部分呈磨玻璃样改变，较前片对比，部分病灶范围略有增大，密度增高。
左肺下叶可见不规则空洞形成，边缘模糊，内壁不光整。
增强扫描后病灶边缘及内部可见不规则强化。
“情况不太好啊。”翟芸芸的脸色也沉了下来。
“阴影更深更密实了，空洞边缘的强化也提示病灶还在活动。”
张枫又翻到支原体、衣原体等呼吸道病原体的检测报告，大部分都是阴性。
“支原体也是阴性。”
这下就更麻烦了。
常见的细菌、病毒、支原体感染都被排除了，那到底是什么鬼东西在作祟？
张玉玉看着医生们严肃的表情，小声问：“医生，我是不是……病得很重？”
翟芸芸勉强挤出一个笑容，安慰道：“玉玉，别太担心。”
“你的情况是比较复杂，但我们一定会尽力想办法。”
“现在结果还不全面，肺泡灌洗液和活检的结果还没出来，那才是最重要的。”
她转向张枫：“张枫，你看现在怎么办？抗生素要不要升级？”
张枫沉吟片刻：“从现有结果看，普通的细菌感染可能性不大。”
“但也不能完全排除。而且这么高的炎症指标，抗感染治疗还是必要的。”
“翟姐，你看这样行不行，我们先给她用上广谱覆盖能力强一点的消炎药。”
“比如泰能或者美罗培南，同时加强营养支持，输点白蛋白，等活检结果出来再调整方案。”
翟芸芸点点头：“也只能这样了。先控制住炎症，别让情况进一步恶化。”
她迅速开了医嘱，让护士给张玉玉安排输液。
“玉玉，你先去输液，好好休息，别胡思乱想。有什么不舒服随时告诉我们。”翟芸芸温和地叮嘱。
张玉玉点点头，由辅导员陪着去输液室了。
看着女孩瘦弱的背影，翟芸芸叹了口气：“这孩子，真是可怜。希望活检能有个好结果吧。”
没过多久，之前那位腹痛的女患者也拿着B超和白带化验单回来了。
翟芸芸接过单子一看：“白带常规提示细菌性炎症，清洁度三度。”
“B超……嗯？右侧卵巢囊性增大，盆腔积液，子宫内膜回声不均，宫体形态欠规则，肌层回声不均质。”
她把B超报告递给张枫。
张枫仔细看了看，又对比了一下患者的症状。
“翟姐，你看这个B超描述，”张枫指着其中几行字。
“‘宫体形态欠规则，肌层回声不均质。”
“后壁可见数个低回声结节，较大者约2.5cm x 2.0cm，边界尚清，CDFI示周边可见血流信号。”
“双侧附件区未见明显异常包块，但右卵巢较对侧增大，内见多个小卵泡回声。”
“盆腔积液，深约1.5cm。’”
他顿了顿，继续说：“虽然白带提示有炎症。”
“但B超显示的这些情况，尤其是子宫肌层的结节和内膜的不均，感觉不像单纯的炎症那么简单。”
“而且，她那个水样白带，量比较多，有腥味……”
张枫脑海里闪过一个不太好的念头，但他没有首接说出来。
“大姐，您这个情况，炎症是肯定有的，需要抗炎治疗。”
“但是，B超还发现了一些其他问题，比如子宫肌瘤，卵巢也有点大。”
“我强烈建议您，立刻去妇科门诊，让妇科医生给您做个详细的检查，包括宫颈癌筛查，比如TCT和HPV检测。”
“千万不能耽误。”
他特意强调了“宫颈癌筛查”。
中年女性，不明原因的腹痛，异常的水样白带，B超提示子宫和卵巢的异常。
这些线索串联起来，让他不得不警惕更凶险的可能性。
女患者和她丈夫一听“肌瘤”、“癌筛查”，脸色都变了。
“医生，我……我这个很严重吗？”女人紧张地问。
“现在还不好说严不严重，但必须重视。”张枫沉声道。
“早发现，早诊断，早治疗，这是最重要的。”
“您先别自己吓自己，赶紧去妇科，听专科医生的。”
翟芸芸也附和道：“是啊，大姐，听张医生的，马上去妇科看看。”
“急诊这边先给您开点消炎药控制一下症状。”
两人千恩万谢地拿着药和建议走了。
诊室里又安静下来。
翟芸芸看着张枫，若有所思：“你小子，可以啊，观察力挺敏锐。怀疑什么了？”
张枫摇摇头：“说不好，只是觉得不太对劲。希望是我想多了。”
他确实不希望自己的猜测成真。
就在这时，一个意想不到的人出现在了急诊科。
“张枫医生在吗？”一个略带官腔的声音在门口响起。
张枫和翟芸芸抬头一看，都有些意外。
来人是医院人事部的龙主任，一个五十岁左右。
头发梳得一丝不苟，脸上总是带着公式化微笑的男人。
“龙主任？您怎么来了？”张枫站起身，有些诧异。
平时这位龙主任可是很少踏足急诊科这种“前线阵地”的。
“呵呵，张医生，翟医生，忙着呢？”
龙主任笑呵呵地走进来，目光在张枫身上打了个转，那眼神，带着几分……意味深长。
“有点事，想找你聊聊，张医生。”龙主任开门见山。
